1如果要清除骨質上附麗的軟組織，遵循二個原則：盡量用大號的咬骨鉗(寬3毫米或4毫米)；與其單獨咬除軟組織，還不如咬除軟組織-骨質的連接處；如果非直視下使用咬骨鉗咬骨，其底部要背離硬膜囊；要學會咬骨鉗向前、向后、向一側的操作方法；

　　2、必須有較長的手柄才不會干擾視線；一把短的咬骨鉗將會干擾視線，特別是體型肥胖患者；常用的是咬齒寬度是2毫米及3毫米的咬骨鉗；

　　3.使用咬骨鉗咬切、取走組織時，注意觀察硬膜囊，如果它也一并活動，可能咬住了硬膜囊邊緣(或存在粘連)，不管什么情況都不要繼續(xù)咬切及牽拉，松開咬骨鉗并檢查確認具體的情況。

　　4.咬骨的三個步驟：放置就位，利用頭端推開硬膜囊；輕輕向上提拉，確保咬齒內只有骨質；咬骨；咬骨鉗有3個咬齒面，不要遺忘任何一個，學會將其都用上；謹記：有時咬除的骨塊帶尖，咬骨鉗轉動時可能會刺傷硬膜囊；

　　5.椎板較厚的情況下咬骨鉗開口有時不夠寬，可使用咬骨鉗分層咬除；椎板薄的地方是在內側，厚處在外側，黃韌帶在頭側椎板起點部位是一條水平線，而椎板下緣卻是斜的，注意二者位置關系；